哮喘病人肺部ct会有异常吗

哮喘病人肺部CT是否会有异常不能一概而论，在病情不同阶段、有无并发症及个体差异等因素影响下，肺部CT表现有所不同。

可能正常的情况

• 病情较轻或处于缓解期：哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，其主要特征是气道高反应性和可逆性气流受限。在病情较轻或处于缓解期时，患者的症状相对较轻或基本无症状，此时气道的炎症相对较轻，没有明显的支气管痉挛、黏液栓形成等病理改变，肺部的结构和形态基本保持正常。因此，肺部CT检查结果可能是正常的，在图像上看不到明显的异常密度影或结构改变。

可能出现异常的情况

• 哮喘发作期

• 支气管壁增厚：哮喘发作时，由于气道炎症刺激，支气管黏膜充血、水肿，导致支气管壁增厚。在肺CT上可表现为支气管壁的密度增高，呈现双轨征或戒指征，即增厚的支气管壁在横断面上呈环形或轨道状的高密度影。

• 黏液栓形成：哮喘患者的气道分泌物增多且黏稠，容易形成黏液栓堵塞气道。在肺CT上可见到分支状或结节状的软组织密度影，多位于肺段或亚段支气管内，其形态和分布与相应的支气管走行一致。

• 肺过度充气：由于支气管痉挛和黏液栓阻塞，导致气体呼出受限，使肺部出现过度充气的状态，肺CT表现为肺部透亮度增高，肺纹理稀疏、变细。

• 支气管扩张：长期反复的哮喘发作，可导致支气管平滑肌痉挛、管壁结构破坏，进而引起支气管扩张。肺CT上可见支气管管径增粗，呈柱状或囊状扩张，严重时可伴有支气管扭曲变形。

• 合并其他肺部疾病

• 肺部感染：哮喘患者由于气道炎症，容易并发肺部感染，感染灶在影像学上会呈现为肺部阴影。

• 气胸：少数哮喘患者并发气胸时，可以在CT上出现明显的无肺纹理区域。

• 肺气肿：部分老年哮喘患者可能合并有肺气肿，此时胸部CT检查有可能呈现不同程度的肺气肿的影像学改变，如弥漫性小叶间隔增厚、蜂窝状阴影等。